วารสาร

ภาวะชักต่อเนื่องในหญิงตั้งครรภ์
Topic Review

ภาวะชักต่อเนื่องในหญิงตั้งครรภ์

ศิริพร เทียมเก่า,สมศักดิ์ เทียมเก่า

ภาวะ status epilepticus หรือภาวะชักต่อเนื่องพบ ได้น้อยมากในหญิงตั้งครรภ์' เป็นที่ทราบกันดีว่าอาการ ชักในขณะตั้งครรภ์นั้น ส่วนใหญ่แล้วจะควบคุมอาการ ชักได้ ไม่ค่อยมีการเปลี่ยนแปลง อาจพบประมาณ ร้อยละ 37 ที่มีการชักบ่อยขึ้น ระหว่างการตั้งครรภ์นั้นพบ ว่าการกำจัดยาออกจากร่างกายหรือ volume distribution มีการเปลี่ยนแปลงทำให้ระดับยากันชักรวม (total form) ลดต่ำลง แต่ระดับยากันชักในรูปอิสระ (free form) อาจสูงขึ้น...

กรกฎาคม - กันยายน 2567
ยาเม็ดฮอร์โมนคุมกำเนิดในผู้หญิงโรคลมชัก
Topic Review

ยาเม็ดฮอร์โมนคุมกำเนิดในผู้หญิงโรคลมชัก

ผศ.พญ. ศิริพร เทียมเก่า

การใช้ยาเม็ดฮอร์โมนคุมกำเนิดในผู้หญิงโรคลมชัก จะมีวิธีพิจารณาแตกต่างจากผู้หญิงทั่วไป เนื่องจากผู้หญิง โรคลมชักที่รักษาด้วยยากันชักนั้น ยากันชักกลุ่มที่มี คุณสมบัติเป็น enzyme inducing กับยาเม็ดฮอร์โมนคุม กำเนิดนั้นจะมีอันตรกิริยาระหว่างกันและกัน ส่งผลให้ ระดับยากันชักลดลง ประสิทธิภาพการควบคุมอาการชัก ลดลง...

กรกฎาคม - กันยายน 2567
ประสิทธิภาพการควบคุมความดันโลหิตด้วยยา labetalol ในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองระยะเฉียบพลัน
Original Article

ประสิทธิภาพการควบคุมความดันโลหิตด้วยยา labetalol ในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองระยะเฉียบพลัน

ปิ่นจุฑา ทองจันทร์แก้ว,สมศักดิ์ เทียมเก่า,นันทพรรณ์ ชัยนิรันดร์,รัตนา อินทะผิว,ลักขณา มาตย์วิเศษ,ศิริพร เทียมเก่า

โรคหลอดเลือดสมองเป็นปัญหาสุขภาพที่พบบ่อย มากขึ้นทุกปี จากฐานข้อมูลของสำนักงานหลักประกัน สุขภาพแห่งชาติ พบว่าผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่ เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลมีจำนวนเพิ่มสูงขึ้นจาก 163 คนต่อ 1 แสนประชากรที่อายุตั้งแต่ 15 ปีขึ้นไปในปี พ.ศ. 2552 เพิ่มสูงขึ้นเป็น 330 คนต่อ 1 แสนประชากร ในปี พ.ศ. 25651 ส่งผลทำให้ผู้ป่วยเกิดความพิการและ เสียชีวิตเป็นอันดับต้นๆ ของประเทศไทย...

เมษายน - มิถุนายน 2566
ประสิทธิภาพการรักษาผู้ป่วยโรคลมชักด้วยยา Levetiracetam ชื่อสามัญ
Original Article

ประสิทธิภาพการรักษาผู้ป่วยโรคลมชักด้วยยา Levetiracetam ชื่อสามัญ

สมศักดิ์ เทียมเก่า,พิมพ์พร พรหมคำตัน,ศิริพร เทียมเก่า

การรักษาโรคลมชักด้วยยากันชักเป็นวิธีที่นิยมใช้ มากที่สุด เพราะมียากันชักให้เลือกใช้ได้หลายชนิด ตามชนิดของรูปแบบการชัก โรคร่วมของผู้ป่วย และ ประสิทธิภาพของยากันชักชนิด ตลอดจนผลข้างเคียงของ ยากันชัก ซึ่งยากันชักชื่อ Levetiracetam เป็นยากันชักรุ่น ใหม่ชนิดหนึ่งที่แพทย์พิจารณาใช้รักษาผู้ป่วยโรคลมชัก เนื่องจากมีประสิทธิภาพ

เมษายน - มิถุนายน 2565